Glosa 3120, necessário o envio do pedido do profissional solicitante

O código 3120, "NECESSÁRIO O ENVIO DO PEDIDO DO PROFISSIONAL SOLICITANTE", existe na Tabela 38 da ANS desde 01/05/2016 e segue vigente na competência 202609. Esta página explica o que o texto oficial permite concluir, como ele se separa dos outros motivos de documento, o que conferir no pedido e como responder.

O que o código 3120 diz

O texto oficial pede o envio do pedido do profissional solicitante. É um pedido de documento, e não uma discussão de mérito sobre o procedimento. Ele não diz se o pedido não foi enviado, se foi enviado ilegível, sem data ou sem assinatura, nem se a operadora quer outro pedido que cubra o que foi cobrado. Também não diz em que etapa o documento foi cobrado, se na autorização ou na conta. Pela RN 503/2022, art. 14, a rotina de auditoria deve indicar as hipóteses de glosa e os prazos de contestação e de resposta, e o art. 5º, inciso V, veda regras que impeçam o prestador de acessar as justificativas das glosas, desde que o faturamento seja enviado no Padrão TISS vigente (parágrafo único). Em resumo, o contrato deve indicar as hipóteses de glosa, e o prestador não pode ser impedido de acessar a justificativa que a operadora deu. Qual pedido a operadora aceita como suficiente é assunto do contrato e do manual dela.

NECESSÁRIO O ENVIO DO PEDIDO DO PROFISSIONAL SOLICITANTE

O que a Tabela 38 registra

Cada motivo de documento pede um documento diferente

A Tabela 38 tem vários motivos que pedem ou apontam documento, e separá-los evita responder com o papel errado. O 3120 pede o pedido do solicitante. O 3230 fala de documentação incompleta, ilegível, incorreta ou ausente, em termos gerais. O 3213 fala de cobrança sem prescrição médica, e quem responde é a prescrição. O 3212 fala de cobrança incompatível com o relatório técnico, e quem responde é o relatório. O 3261 pede fotografia sobre o tratamento solicitado, e o 3262 e o 3263 pedem as etiquetas do enxerto e do implante. Quando falta a assinatura ou o carimbo do solicitante, a Tabela 38 tem o 3170, quando os dados do solicitante divergem, o 3222, e quando o item cobrado não foi pedido pelo solicitante, o 3205. Quando a operadora usa o 3230, vale pedir qual documento falta. Quando usa o 3120, o primeiro documento a reunir é o pedido.

O que conferir no pedido

Confira se o pedido tem data, assinatura e identificação do profissional com o registro no conselho, e se identifica o beneficiário. Veja se o procedimento, o código e a quantidade do pedido correspondem ao que foi cobrado, porque um pedido que cobre só parte dos itens deixa o resto sem pedido. Confira a validade do pedido na data do atendimento e se o arquivo enviado está legível. Veja também em que etapa a operadora o pediu, na autorização ou na conta, e se o pedido foi anexado nessa etapa. O que a operadora exige do pedido, como os dados do solicitante e a validade, pode estar no contrato e no manual dela, então consulte o manual do prestador da sua operadora. O alerta sobre documentação faltante ou incompleta, da IAcolabora, entra nessa conferência antes do envio.

O que fazer

Peça à operadora em qual etapa e qual pedido ela considera faltante. Se o pedido existia, reenvie o arquivo legível junto com a guia e a resposta de autorização, e organize o dossiê no kit do recurso de glosa. Se o pedido existia, mas faltava um dado como a data, peça ao solicitante o ajuste conforme o contrato e o manual da operadora, sem criar pedido novo com data retroativa. Se não havia pedido à época do atendimento, o argumento de recurso tende a ser fraco, e o ganho está em ajustar o fluxo para os próximos atendimentos. O prazo de contestação é o do contrato, conforme os prazos de envio e contestação por operadora, e o passo a passo geral está em recurso de glosa médica. O acompanhamento de prazos por operadora ajuda a não perder a janela. Para estimar o peso dessas glosas no faturamento, use a calculadora de glosa. O resultado depende da documentação, do motivo informado e do contrato, e nenhuma etapa garante reversão.

Códigos relacionados

O 3230, o 3213 e o 3212 tratam de documentação incompleta, de cobrança sem prescrição médica e de cobrança incompatível com o relatório técnico. O 3170, o 3222 e o 3205 tratam de assinatura ou carimbo do solicitante inexistente, de dados do solicitante divergentes e de procedimento não solicitado pelo solicitante. O 3261, o 3262 e o 3263 pedem fotografia, etiquetas de enxerto e etiquetas de implante. O 3217 é o motivo de cobrança ou solicitação sem justificativa ou com justificativa insuficiente. Para a série de sessões e a justificativa clínica, veja a página da glosa 2513, e para a autorização exigida que não foi apresentada, a página da glosa 1818. A seleção abaixo é nossa, sem vínculo oficial entre os termos.

Fonte e competência

O significado e as datas vêm da Tabela 38 do Padrão TISS, competência 202609 (publicada pela ANS em 30/09/2026 e atualizada em 06/10/2026). O texto do termo é reproduzido sem alteração de conteúdo, sob licença CC BY-ND 3.0. Fonte oficial, ANS, Padrão TISS de setembro de 2026. As regras de contrato citadas vêm da RN 503/2022, arts. 5º e 14, no texto do BVS. A RN 503/2022 está em vigor, e a ANS colocou em consulta pública, na Consulta Pública nº 170, de 23/03/2026, uma proposta de nova resolução sobre esses contratos que a substituiria. Até 28/10/2026 não localizamos a norma final, então confira na ANS qual regra vale na data em que for usar. Veja também o hub códigos de glosa.

Quer estimar quanto as glosas custam? Use a calculadora de glosas.