Códigos de glosa: motivos da Tabela 38 e o que significam

Por Time IAcolabora. Conferido na TUSS 202609 em 19/10/2026.

Código de glosa é o número de quatro dígitos que a operadora usa, no demonstrativo, para dizer por que não pagou, ou pagou menos, um item cobrado. Os significados oficiais estão na Tabela 38 da TUSS, a "Terminologia de mensagens (glosas, negativas e outras)", publicada pela ANS. Abaixo, uma seleção de códigos ativos, com a descrição literal e o que conferir.

Como ler um código de glosa

A Tabela 38 faz parte do Padrão TISS. Segundo o Componente Organizacional da ANS (item 102), ela "apresenta as diversas mensagens utilizadas na troca de informações entre operadoras de planos de saúde e prestadores de serviços de saúde". O Padrão TISS é o padrão obrigatório de troca de informações instituído pela RN 501/2022. Para entender a guia em que o código aparece, veja o guia TISS; para o catálogo de procedimentos, a tabela TUSS.

Cada termo da tabela traz código, descrição, data de início de vigência e, quando houver, data de fim de vigência, que a ANS define como "a última data de validade do termo" (Componente Organizacional, item 70). Isso importa: a tabela muda. O arquivo da competência setembro/2026 (TUSS 202609) traz 470 termos vigentes. Outros 314 foram inativados, todos com fim de vigência em 30/06/2026 (seção abaixo).

Três cuidados ao ler um código:

• O código diz o que a operadora alegou, não se a alegação procede. Quem decide o que fazer é a leitura do caso: guia, autorização, contrato e prontuário.
• A descrição oficial é curta. A justificativa detalhada vem no demonstrativo de análise de conta da operadora.
• Operadoras podem usar códigos ou tabelas próprias. Nesse caso, vale o manual delas, não esta página.

Códigos de glosa ativos na Tabela 38 (competência 202609)

A tabela lista uma seleção de códigos vigentes, conferidos no arquivo oficial da competência 202609 em 19/10/2026. As descrições estão como a ANS as publica, em caixa alta. A coluna "O que fazer" é uma orientação geral e prudente: ela não é regra da ANS e não promete reversão da glosa.

Fonte: ANS, TUSS Tabela 38, competência 202609, CC BY-ND 3.0

Não achou o seu código? A Tabela 38 completa, com todos os termos vigentes, está no pacote oficial da competência, na página do Padrão TISS de setembro/2026 da ANS, no arquivo "TUSS - Demais terminologias", aba "Tab 38". Esta página não reproduz as 470 linhas, e a ANS pode atualizar a tabela a cada competência.

Códigos inativados em 30/06/2026

Parte dos códigos mais buscados deixou de ser vigente. Pelo Histórico da TUSS (ANS), 314 termos da Tabela 38 foram inativados (publicação de novembro/2025), todos com fim de vigência em 30/06/2026, e não constam do arquivo da competência 202609. Os códigos abaixo estão nessa lista. Não são códigos vigentes na Tabela 38 da competência 202609.

Pela definição da ANS, 30/06/2026 foi o último dia de validade desses termos. A ANS publicou, nos arquivos auxiliares da página do Padrão TISS de setembro/2026, uma tabela DE-PARA dos termos inativados: parte deles tem um código vigente indicado como destino; outros foram só inativados, sem destino. A lista acima não traz os destinos: confira o código de destino na tabela DE-PARA e se ele consta da Tabela 38 vigente. Se um código desta lista aparecer em um demonstrativo, peça à operadora o significado que ela atribui a ele e consulte a Tabela 38 vigente na página da ANS indicada acima. Não verificamos se operadoras ou sistemas ainda exibem esses códigos.

Quando recorrer da glosa

Receber um código não significa que a glosa seja correta, nem que seja indevida: a decisão de recorrer depende do motivo informado, da documentação do atendimento e do contrato. O passo a passo, o modelo de recurso e as justificativas estão no artigo sobre recurso de glosa. Não deixe suas guias perderem o prazo. A IAcolabora acompanha os vencimentos para sua equipe agir a tempo.

Por que os códigos de glosa merecem atenção

Em hospitais associados à Anahp, a média de glosa inicial gerencial foi de 14,66% no segundo trimestre de 2025 (Anahp, Balanço Observatório, 7ª edição, p. 4). É o valor glosado pelas operadoras ainda em fase de negociação, e não a perda definitiva. Serve como contexto, não como resultado de qualquer solução. Mesmo quando a glosa é revertida, o atraso no recebimento pressiona o caixa, gera retrabalho e pode trazer custos de capital de giro.

Ler o código com rapidez e conferir a guia contra o motivo é o primeiro passo. Para reduzir o volume de glosas antes do envio, veja como reduzir glosas médicas. Para a relação entre códigos TUSS e CID nas guias, veja TUSS e CID: guia completo.

Perguntas frequentes

O que é a Tabela 38 da TUSS?

É a "Terminologia de mensagens (glosas, negativas e outras)" do Padrão TISS, publicada pela ANS. Reúne as mensagens trocadas entre operadoras e prestadores, entre elas os motivos de glosa. A competência setembro/2026 traz 470 termos vigentes.

O código do meu demonstrativo não está na Tabela 38. O que fazer?

Algumas operadoras usam códigos ou tabelas próprias nos demonstrativos. Confira o manual da operadora e peça a ela o significado do código.

Um código inativado ainda pode aparecer no demonstrativo?

A Tabela 38 vigente não traz mais os termos inativados em 30/06/2026. Não verificamos se operadoras ou sistemas ainda os utilizam. Se aparecer um, trate-o como informação da operadora e confirme o significado com ela.

Toda glosa pode ser revertida com recurso?

Não há como afirmar isso. A possibilidade depende do motivo, da documentação e do contrato. Veja os critérios no artigo sobre recurso de glosa.

Para a equipe de faturamento

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Sobre a autoria

Time IAcolabora

Como mantemos este conteúdo

Os códigos e descrições vêm da Tabela 38 da competência TUSS 202609, conferida no arquivo oficial da ANS em 19/10/2026. A cada nova competência do Padrão TISS, a tabela é conferida de novo e esta página é atualizada, com a data. O texto não substitui o manual da operadora nem o contrato, e não constitui parecer jurídico.

Fontes

Todas consultadas em 19/10/2026.

• ANS. Padrão TISS, setembro de 2026 (publicada em 30/09/2026, atualizada em 06/10/2026): https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/prestadores/padrao-para-troca-de-informacao-de-saude-suplementar-2013-tiss/padrao-tiss-setembro-2026. Pacote de Representação de Conceitos em Saúde (TUSS) 202609, Tabela 38 (aba "Tab 38"), e arquivos auxiliares com o Histórico da TUSS.
• ANS. Componente Organizacional 202609 (itens 51, 70 e 102): https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/prestadores/padrao-para-troca-de-informacao-de-saude-suplementar-2013-tiss/PadroTISS_ComponenteOrganizacional_202609.pdf
• ANS. RN 501/2022, texto no BVS (Ministério da Saúde; não substitui o Diário Oficial): https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/ans/2022/res0501_01_04_2022.html
• Anahp. Balanço Observatório, 7ª edição, p. 4 (glosa inicial gerencial, média dos hospitais associados, 2º trimestre de 2025): https://www.anahp.com.br/wp-content/uploads/2025/09/Balanco_Observatorio_Anahp_7a-edicao.pdf